实习护士职业暴露损伤调查及预防措施探讨

目的调查实习护士实习期间由于职业暴露发生职业损伤的情况,探讨实习护士职业损伤预防措施。方法利用回顾性问卷调查方法对铜仁职业技术学院2009年6月毕业生进行职业损伤情况调查,结果 316名实习护士发生职业损伤的有275人,发生率为87%;1年的临床实践中共发生职业损伤1 643人次,平均每人5.2次。所发生的职业损伤类型有:针刺伤、玻璃伤、刀割伤、手术器械等其他锐器伤、化疗药物急性危害效应5类。结论实习护士普遍缺乏职业防护知识,职业损伤发生频率较高。     

中国食鲎中毒事故及防范对策

通过野外调查、历史资料分析、鲎毒性研究发现,食鲎中毒是中国北部湾及邻近海域沿岸的海南、广西、广东西部的一种主要食物中毒事故之一,常常造成死亡.食鲎中毒不是人们常说的食中国鲎幼体中毒,而是误食含剧毒物质——河豚毒素的圆尾鲎而造成的河豚毒素中毒.对误捕的圆尾鲎随便丢弃,是造成中毒者拾回家中误食的主要原因.有圆尾分布的香港、海南、广西和广东西部不食鲎、加强渔货管理,是预防食鲎中毒的有效方法.加强有圆尾鲎分布区域医生的食鲎中毒治疗培训,对挽救患者生命有一定的帮助.     

某气田甲醇污水处理工程职业病危害及防护对策

目的了解气田甲醇污水处理工程中职业病危害因素及其存在的主要环节,提出针对性的防护对策。方法采取现场职业卫生学调查,根据国家现行职业卫生标准进行职业病危害因素检测。结果甲醇污水处理工程存在的主要职业病危害因素为天然气、甲醇、氢氧化钠、一氧化碳、二氧化碳、C6～C25烃类,噪声、高温。该污水处理工程存在的主要职业病危害均未超出国家标准。有毒物质检测合格率为100%,有害物理因素检测合格率为100%。结论为防范发生职业中毒事故发生,应加强日常职业卫生管理和非正常作业情况下的应急防护。     

社区老年人健康状况及卫生服务调查

目的对社区老年人的健康状况以及卫生服务情况进行调查。方法 2010年6月随机抽查广州市社区所属居委中的南园东居委340户家庭个人档案,调查分析该居委60岁以上老年人健康状况。结果慢性病患者69.06%,慢性病患病率排在前五位的是高血压、白内障、冠心病、慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病、糖尿病。吸烟、高盐饮食是高血压发病的危险因素,参加体育锻炼可以有效降低冠心病、糖尿病的发病率。结论以预防保健为基础,大力开展社区卫生服务,是解决老年人卫生问题的主要途径。     

从业人员戊型肝炎抗-HEV总抗体、IgM、IgG的检测价值

目的加强从业人员戊型肝炎防治和检测工作的科学性,健全从业人员健康管理制度。方法梳理法律法规、标准规范等对从业人员的戊型肝炎检测要求,综合分析有关文献报道,结合重庆国际旅行卫生保健中心监测数据进行讨论,提出建议。结果从业人员戊型肝炎监测有明确的法律法规依据,但具体检测抗-HEV总抗体、IgM还是IgG,存在不明确性。实际执行情况以检测IgM为主。有关科学研究支持检测戊型肝炎抗-HEV总抗体。结论从业人员戊型肝炎监测存在不足,亟需加强管理。建议使用抗-HEV总抗体进行筛查,对阳性者再做IgM和IgG检测,视情况进一步做HEV-Ag和HEV RNA等其他检测。     

应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果评价

目的 评价应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果。方法 根据病例定义收集该起暴发疫情中的所有病例发病、隔离日期,疫情中采取的应急接种、病例隔离、停课、洗手宣传教育等防控措施信息,计算应急接种的疫苗保护效率(vaccine efficiency,VE),采用离散时间模型对拟合实际暴发疫情数据计算传播能力,计算应急接种、病例隔离、停课和洗手的效果指数。结果 该起暴发疫情共调查共1 471人,发生4代病例,三代间距均为15 d;暴发期间共339人接种了麻腮风疫苗,应急接种率为73.38%,发病3人,罹患率0.88%。未应急接种的人数为123人,发病25人,罹患率20.33%。应急接种的疫苗保护效率为95.6%。隔离在第二至第四代的效果系数分别为0.43、0.46和0.47;停课和洗手联合措施在第二、三代病例发生时产生了作用,效果系数分别为0.279和0.078。模型模拟结果显示,接种率达到90%~100%,罹患率、疫情持续时间、疫情高峰出现周才能产生明显防控效果。结论 在流腮暴发疫情中,应急接种率达到90%~100%才能起到好的防控效果;停课和洗手等健康教育能起到一定作用,但主要防控措施应为高接种率和及时病例隔离。     

介入治疗脑动脉瘤并发症的预防和治疗措施探讨

目的探讨脑动脉瘤患者介入治疗的过程中如何预防及治疗并发症。方法收集脑动脉瘤患者100例,所有患者均需要经过影像学的相关检查,同时需要对所有患者进行经股动脉穿刺插管脑动脉瘤栓塞术,观察患者在实际治疗过程中出现的各种并发症,对于所有的并发症进行相关治疗,对患者的预后情况进行记录和分析。结果 10例患者出现并发症,发生率10%。肺部感染患者4例(40%),脑血管痉挛3例(30%),应激性胃溃疡2例(20%),穿刺点出现局部血肿1例,占10%。经积极处理均有所好转或治愈。结论脑动脉瘤患者介入治疗过程中,会出现肺部感染、脑血管痉挛、应激性胃溃疡及穿刺点出现血肿等并发症,对患者进行有针对性的处理,保证较好的治疗效果。     

浙江省结核病控制人力资源现状分析

目的了解浙江省市、县两级疾控机构中结核病控制人力资源现状。方法通过问卷调查取得第一手资料，对人员学历、职称、年龄及各岗位状况进行分析。结果市、县两级结核病控制人力资源在学历与职称构成的差别均有统计学意义；人力资源的技能掌握熟练程度较高；总体数量上不能满足结核病控制的需求；岗位设置不平衡。结论需要不断从数量上充实浙江省市、县两级结核病控制人力资源，以适应当前及今后的结核病控制需求。